Vaginaverstrakking

Na de geboorte van een kind of door het verouderen van de spieren rondom het vaginagebied kan een vagina verslappen of wijder worden. Dit zorgt vaak voor vervelende klachten zoals minder gevoel tijdens het vrijen, een zwaar gevoel in de onderbuik en luchtverlies uit de vagina.

Wat is een vaginaverstrakking of vaginavernauwing?

Bij een vaginaverstrakking / vaginavernauwing wordt de vagina strakker gemaakt door de spieren en het omliggende bindweefsel aan de ingang en in de vagina naar elkaar toe te brengen.. Hierdoor krijg je meer controle over de spieren. De behandeling wordt ook wel een perineumcorrectie, perineoplastiek of vaginaverjonging genoemd.

Deze ingreep kan alleen als je bent bevallen. Als bij bevallingen de spieren en het stevige weefsel van de vagina uit elkaar gescheurd zijn, kun je dat met een operatie repareren. Als iemand nooit bevallen is, valt er ook niets te repareren.

Ben je nooit bevallen maar heb je wel last van een wijde vagina? Mogelijk zijn de spieren dan te slap. Daarvoor is bekkenfysiotherapie een oplossing. Ook kan de kwaliteit van het weefsel minder zijn dan bij anderen. Dat is heel vervelend, maar dat kun je operatief niet verbeteren. Een behandeling bij een seksuoloog kan in sommige gevallen ook helpen.

Wat kan ik van perineoplastiek verwachten?

Hoe wordt een vaginaverstrakking uitgevoerd?

De vagina kan operatief op twee verschillende manieren verstrakt worden:

• Door middel van een vagina-ingangverstrakking
• Door middel van een vaginaverstrakking

Een vagina-ingangverstrakking

hierbij wordt de ingang en de vagina strakker gemaakt, tot ongeveer 2-3 cm naar binnen toe. Hierbij wordt ook de spier rond de ingang van de vagina strakker gemaakt. Na de ingreep staat de ingang van de vagina niet meer open, is de ingang van de vagina strakker en voel je meer wrijving tijdens het vrijen. De operatie duurt 40-50 min en kan onder plaatselijke verdoving uitgevoerd worden.

Een vaginaverstrakking

bij deze ingreep wordt de spier rond de ingang van de vagina strakker gemaakt en wordt de vagina aan de binnenzijde verstrakt tot ongeveer 8 cm naar binnen. Daarnaast kan bij deze ingreep een verzakking van de endeldarm verholpen worden. Hierdoor zal de vagina minder open staan, blijven tampons beter zitten en zal de vagina strakker zijn tijdens het vrijen. Ook verminderen problemen met de ontlasting en klachten van vaginaal luchtverlies. Deze operatie is met name geschikt als de vagina over de gehele lengte verwijd is. De operatie duurt 60 min. en kan onder plaatselijke verdoving uitgevoerd worden.

Hoe verloopt een ingreep?

Bij binnenkomst meld je je aan bij de receptie van de kliniek. Het kan zijn dat de arts vooraf medicatie voorgeschreven heeft. Dit heb je al opgehaald bij de apotheek en meegenomen naar de kliniek. In de kliniek neem je de medicatie in (indien voorgeschreven door de arts) en krijg je verdovende crème met instructies. Neem gerust plaats met een kopje koffie of thee, en geef de crème ongeveer een uur om in te trekken, daarom vragen we je een uur eerder te komen dan de geplande ingreep.

De assistent zal je vervolgens uit de wachtkamer halen en naar de behandelkamer begeleiden. Daar kun je je ontdoen van je onderkleding. In de behandelkamer staat het team voor je klaar. Je kunt meteen plaatsnemen in de stoel en de ingreep wordt kort besproken. Neem gerust de tijd voor vragen voordat de ingreep begint.

Nadat de arts foto’s heeft gemaakt word je steriel afgedekt en krijg je een paar prikjes om het gebied plaatselijk te verdoven. Na de ingreep ga je naar een andere kamer waar je nog een uur blijft liggen voor observatie. Als alles goed gaat, mag je lekker naar huis.

 

 

Herstel vaginaverstrakking

Een zorgvuldige opvolging van de nazorg instructies is erg belangrijk voor een snel en voorspoedig herstel. Dit omvat het vermijden van intense fysieke activiteiten tot een aantal weken na de ingreep. Klik hier voor meer nazorg instructies.

Hoewel de ingreep meestal weinig complicaties kent, kun je wel napijn of ongemak ervaren. Het is belangrijk om realistische verwachtingen te hebben en je bewust te zijn van het herstelproces. Onthoud dat het bereiken van het eindresultaat soms tot wel enkele maanden kan duren. Na de behandeling kun je dezelfde dag weer naar huis. Wel zal je vagina tot twee weken na de ingreep gevoelig zijn en soms pijnlijk aanvoelen.

Nazorg vaginaverstrakking

Ontlasting

Belangrijk is dat de ontlasting de eerste periode zacht moet blijven, dit om de druk op het operatiegebied laag te houden. Je kunt hier zelf metamucil voor in huis halen (verkrijgbaar bij de drogist). Daarnaast zal je in de eerste weken wat bloedverlies hebben. Je kunt hiervoor maandverband gebruiken.

Pijnstilling/medicatie

Wij adviseren om de eerste dagen na de behandeling elke 4-6 uur twee Paracetamol (500 mg) in te nemen. Overige medicatie en/of pijnstilling volgens voorschrift van de arts.

Koelen

Het is de eerste paar dagen verstandig om ieder uur 10-15 minuten te koelen met een ice pack (deze krijgt je van ons mee), of met een zak diepvries erwten. Let op, altijd een gaasje of een schone doek tussen de ice pack en je huid gebruiken.

Risico’s en complicaties

Net als bij elke andere operatie kunnen zich bij een vaginaverstrakking complicaties voordoen. Een wondje kan gaan nabloeden of er kan een infectie optreden. Gelukkig komt dit zelden voor. Neem bij twijfel altijd contact op met de kliniek.

Rust houden

Het is verstandig om de eerste dagen rust in acht neemt. Zorg ervoor dat er iemand bij je in de buurt is om eventueel te helpen. Wij raden aan om de eerste 3 dagen zoveel mogelijk te blijven liggen.

Hygiëne (douchen & WC)

Na het plassen even kort naspoelen met water. Je kunt gewoon douchen met de hechtingen. Het beste kun je de wond tweemaal per dag voorzichtig spoelen met de douchekop. Zorg ervoor dat het water niet te warm is om nabloedingen te voorkomen. Het nemen van een heet bad wordt sterk afgeraden de eerste 6 weken.

Sporten / inspanning verrichten

Wij raden je af om in de eerste 4-6 weken na de ingreep te sporten of andere zware lichamelijke inspanning te verrichten.

Werken

Zwaar lichamelijk werk wordt minimaal de eerste vier weken afgeraden.

Menstruatie

Wij raden je af om in de eerste 8 weken na de ingreep een tampon in te brengen. Ons advies is om maandverband te gebruiken en tweemaal per dag voorzichtig te spoelen met de douchekop. Zodra de wond geheeld is kun je ook menstruatieondergoed gebruiken; dat zijn onderbroekjes die menstruatiebloed en licht urineverlies kunnen opvangen waardoor je geen tampons en/of maandverband meer hoeft te gebruiken. Bij Moodies Undies vind je een uitgebreide selectie menstruatieondergoed.

Seks

Wij raden je af om de eerste 8 weken na de ingreep geslachtsgemeenschap te hebben. Dit zorgt voor te veel wrijving en geeft kans op infectie.
De eerste paar keren dat je seks hebt na de behandeling kan het wat gevoelig zijn en kun je wat bloed verliezen. Om het risico van kleine scheurtjes te verkleinen kan je de huid wat soepeler maken door te masseren met vaseline of een glijmiddel.

Controle

Twee weken na de ingreep kom je voor een eerste controle in de kliniek, dan worden ook de hechtingen verwijderd. Na 5-6 maanden kom je terug voor de eindcontrole bij je behandelend arts. Tijdens deze controle wordt bepaald of de vaginaverstrakking succesvol is geweest of dat een eventuele nacorrectie nog wenselijk is.

Resultaat bij een vaginaverstrakking

Het eindresultaat zal na 3 tot 6 maanden volledig zichtbaar zijn. Pas dan is ook het gevoel weer helemaal terug en zullen de aan elkaar gehechte spieren tot rust gekomen en volledig functioneel zijn.

Na de behandeling is je vagina strakker geworden, maar dat wil niet altijd zeggen dat het gevoel met vrijen ook volledig veranderd is. Daarbij spelen namelijk meer factoren een rol.
Zo zal je gevoel tijdens het vrijen vaak minder worden na de overgang. Ook kan het zijn dat je partner geen optimale erectie heeft, of dat je extreem vochtig wordt tijdens het vrijen. Daarnaast kunnen de zenuwuiteinden rond je vagina een beschadiging opgelopen hebben door een bevalling. Al deze factoren kunnen we helaas niet beïnvloeden met een perineoplastiek.

Het kunnen hebben van een orgasme verandert na een perineoplastiek niet. Eventuele klachten van urineverlies zullen ook niet wijzigen. Mocht je hier meer over willen weten, dan lichten wij dit tijdens het consult graag toe.